高血压、高血脂、高血糖这些基础疾病会引起各种继发性疾病，若是不想这些疾病持续发展，伤害身体的话，患者就必须改善生活习惯，坚持长期服用药物。

例如高血脂会引起冠状动脉粥样硬化、心梗、脑栓塞等，患者为了更好地缓解疾病，就必须要服用他汀类药物来调节血脂粘稠度，所以，长期服用他汀类药物的患者在生活中自然非常常见。

但是，万事皆是有利亦有弊的，若是患者在长期服用的过程中，出现一些反常的症状，必须提高警惕，立即停用药物，以免病灾临头。

生活中出现这样的情况非常多，很多患者出于自己的疏忽影响了健康。

王叔，今年56岁，在两年前，王叔时不时出现心区疼痛，头晕眼花的症状，之后去医院检查显示王叔患有较为严重的高血脂，医生按照惯例给他开了一些他汀类药物服用，以调节血脂异常的问题。

他服用药物两年，本来一切都很正常，直到最近一段时间，王叔身体又开始不舒服，身上莫名出现强烈的酸痛，还不时的呕吐。

他没放在心上，更没采取任何的行动，随着时间推移，王叔感觉身体越来越难受，不久后又踏入了医院，只能再次进行检查，检查中发现转氨酶和肌酸激酶增高，最终诊断王叔的肝功能下降和肌肉损伤；肌肉酸痛和肝功能的下降这些问题的背后，原来是王叔一直服用的氟伐他汀造成的，家属询问为何会这样，医生也对此耐心的进行了解答。

不过在了解王叔发病的原因之前，首先需要为大家介绍一下王叔的疾病，以及这种叫做他汀类的药物。

一、高血脂是什么

我们的血脂形成有两条通路，一条通路是机体内脏自行合成释放；另外一条通路则是饮食摄入。假如人类不断摄入过多的高油高脂肪食物、且具有不良的生活习惯时，我们的机体便会难以代谢这些超量的脂肪。

此时，血液当中的胆固醇，甘油三酯还有磷脂这些脂类物质就会出现异常的增高，高血脂症就形成了。

目前来说，中国的成人血脂异常的患病率高达40%，它更是导致众多心脑血管疾病的主要因素之一。一旦血液当中的脂类物质过多，脂类就会容易在动脉血管壁上附着，导致血管壁变厚，血管弹性变差；

随之引起血管内皮的破损，形成粥样硬化，带来冠心病，颈动脉斑块；继而还可能会形成栓子，脱落到血管较为狭窄的部位，会带来脑梗塞，肺栓塞等疾病。文中提到的王叔的冠心病很大程度上就是由自身高血脂所引起的。

他汀类药物可以作用于以高血脂和以此为基础的各类继发病。我们在临床上常见的他汀类药物有这几种：分别是普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀以及王叔服用的氟伐他汀，尽管它们之间有细微的差别，不过总得来说都是调节血脂和抗粥样硬化的。那么他汀在患者体内是如何发挥效用的呢？

二、他汀如何治疗疾病

他汀能够调节机体的血脂情况。

首先，他汀可以发挥抑制作用。我们的肝脏在合成胆固醇这类脂类物质时，其过程本身就非常复杂，其中最为关键的一个步骤是需要肝细胞当中的HMG-CoA还原酶作为催化剂，而他汀类药物就是一种HMG-CoA还原酶的抑制剂。

当患者服用药物以后，它会对我们体内的脂类，尤其是胆固醇的还原酶起到干扰的作用，也就意味着在HMG-CoA还原酶催化合成之前，这种他汀类药物会提前发挥抑制作用，如此一来，没有了这种还原酶类的辅助，我们就达到了减少机体胆固醇合成的目的。

其次，他汀可以帮助转化胆固醇性质。事实上，胆固醇根据转运过程的不同，具体可以分为低密度胆固醇和高密度胆固醇。

二者名称相似，但是效用却不相同，低密度胆固醇是造成机体出现粥样斑块等疾病的罪魁祸首，他汀药物进入体内后，主要能够减少低密度脂蛋白胆固醇的合成。

此外，它还能通过易结合的作用，催化形成高密度脂蛋白胆固醇，而高密度的胆固醇却可以轻易的经过肝脏分解代谢而排出体外，不会大量的滞留在血管当中，也能够降低机体患病风险，我们的高血脂就可以被重新调节。

基于他汀的调节血脂功能，它也就具备了改善血管内皮的破损、抑制血小板的聚积、疏通血管、还有抗血栓的作用，也就达到了预防动脉硬化和粥样斑块的形成。所以，他汀类药物成为对抗高血脂的首选用药。

“是药三分毒”，除却他汀对人体的正向作用以外，长期服用他汀同样会导致人体出现一些不良反应。如果患者一直忽略，就有可能会造成严重的生命威胁。这里为大家介绍几种有关他汀的不良药物反应，希望大家仔细的了解这几种情况，在有需要时也可以起到警醒的作用，及时停药。

三、长期服用他汀，若有这几种情况要立即停用

1）恶心呕吐和黄疸

长期服用他汀类药物，患者可能会出现恶心呕吐，还有黄疸等症状，这主要是他汀导致肝脏出现了问题。

一般来说，当药物进入机体被吸收以后，就会进入下一个步骤：代谢。它们绝大多数必经的代谢器官就是肝脏，所以，长期服用药物，患者的肝脏就会承担相当大的压力，他汀对肝脏的影响更甚，因为他汀本身就是一种需要肝脏辅助才能完成药效的药物，久而久之，患者的肝脏就会不堪重负，出现肝损伤。

大部分患者的表现就是恶心呕吐和食欲不振，因为肝脏损伤后，胆汁分泌可能会不足，其参与消化的功能也会受到影响。

我们摄入的食物不能很好的转化为营养物质，就会上行，造成恶心呕吐，紧接着就是食欲不振，损伤更严重的时候，患者还会出现黄疸。

此时最好去医院进行检查，如果抽血化验发现转氨酶大幅度升高的话，就需要特别注意了，这很可能预示着肝脏损伤已经非常严重了，因为转氨酶是名副其实的肝脏功能晴雨表。

当肝细胞出现炎症，坏死时，肝细胞中的转氨酶就会释放入血，血液中的转氨酶就会升高，转氨酶的正常数值范围不超40U/L，它的数值越高，就代表肝脏的损伤越严重。

当数值超过正常3倍时，就需要患者立即停止服用他汀类药物了，肝脏已不堪重负，持续服用他汀的话，一定会造成肝脏的不可逆损伤。

2）肌肉酸疼

可能多数的患者曾有过这样的体验：没有进行过体力劳动，但是肌肉却异常酸痛。这就是长期服用他汀类药物会带来的第二个不良反应，具体表现为四肢肌肉的疼痛，痉挛甚至是僵硬，严重时连基本的动作也不能做，这种不良反应出现的几率为百分之五左右。

王叔的肌肉症状就是从一开始的持续的酸痛到看病前夕的不能自主行动，如果这时继续服用药物，还可能会导致肌肉溶解。

虽然他汀造成肌肉酸痛的机制至今还无法定论，但根据研究，肌肉酸痛的出现可能出于以下两种情况。

第一：他汀里面的药物成分也会对人体内的一些辅酶有干扰作用。而辅酶的作用就是参与细胞的呼吸、还有能量代谢的。一旦辅酶无法完成它的使命时，肌肉的细胞状态不佳，就会出现肌肉酸痛的情况。第二：他汀具有肌肉毒性，它会导致肌肉细胞的线粒体出现气泡，形成对骨骼肌的毒性反应，出现肌肉疼痛。

一般肌肉损伤后，我们肌肉中的肌酸激酶就会释放入血，其数值的上升也就很可能标志着他汀对患者的影响。这时我们需要去医院检查，并询问医师，看自己到底是否能够继续用药。我们绝对不可以心存侥幸，不拿它当一回事。如果造成不可挽回的后果，患者一定会后悔。

除了以上提到的两种情况，患者还可能会出现肠胃道的反应、影响血糖的代谢，有时还可能会存在皮肤过敏以及头晕头痛的表现。他汀带来的肌肉酸痛和肝脏损伤发生率相对比较高，平时长期服用他汀的人应该提早对此进行了解和学习。

王叔出现了这两种症状，却一再的忽视与放任，最后甚至导致肝衰竭。好在及时停用了药物，还去医院接受了治疗，所以，他很幸运的挽回了自己的生命，虚惊一场，但是其他人未必有这种好运气，希望大家面对异常时，千万不要心存侥幸，及时检查治疗，需要停药时立即停药！

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